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    為什么會(huì)得肝膽管結(jié)石?

    文章來(lái)源:未知 發(fā)布時(shí)間:2017-12-13 11:02

    肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因十分復(fù)雜,是多因素形成的病理狀態(tài),是一個(gè)全身性疾病導(dǎo)致膽道內(nèi)環(huán)境紊亂的結(jié)果?梢砸鹨鹉懝芟到y(tǒng)的梗阻、感染,導(dǎo)致膽管狹窄、擴(kuò)張,肝臟纖維組織增生、肝硬化、萎縮,甚至癌變等病理改變,危害非常大。

     

    總結(jié)肝膽管結(jié)石的病因:

     

    1.低蛋白:低蛋白高碳水化合物飲食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4內(nèi)酯的含量減少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素,不溶于水,容易發(fā)生沉淀,是形成結(jié)石的基礎(chǔ)。

     

    2.膽道感染:普遍認(rèn)為膽道感染,特別是大腸埃希桿菌感染,產(chǎn)生細(xì)菌源β-葡萄糖醛酸酶,使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素。在膽道感染時(shí)膽管炎性黏液物質(zhì)增加,凝聚作用增強(qiáng),加以有鈣離子等金屬離子的參與,形成以膽紅素鈣為主的膽管結(jié)石。

     

    3.糖蛋白黏液物質(zhì):臨床上通過(guò)對(duì)膽石間質(zhì)(Matrix)的研究,證實(shí)了膽石間質(zhì)是以糖蛋白為主的黏液物質(zhì),是黏合膽石各種成分形成膽石的框架和基礎(chǔ)。

     

    4.膽汁淤滯:由于膽管狹窄,膽道梗阻或膽管囊狀擴(kuò)張,繼之發(fā)生膽汁動(dòng)力學(xué)改變,渦流、淤滯和細(xì)菌感染。游離膽紅素沉淀,黏液膿性物的參與,形成褐黃色膽泥,進(jìn)一步加重膽道梗阻,淤滯、感染,促使膽石的形成。

     

    5.其他疾病:肝膽管結(jié)石往往在一些疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,或與某些疾病有密切關(guān)系,這些疾病稱(chēng)為肝膽管結(jié)石的背景疾病。例如肝硬化時(shí)膽汁中未結(jié)合膽紅素水平增高,膽汁酸組分異常,具有成石傾向。所以肝硬化時(shí)易發(fā)生膽管膽色素結(jié)石。

     

    溫馨提醒:肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌,近年來(lái)才被廣泛重視的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。其發(fā)生率各家報(bào)告的差別較大,0.3%~10%不等。這可能與診斷和治療方法不同、病程長(zhǎng)短等因素有關(guān)。

     

    治療肝內(nèi)膽管結(jié)石——“膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)”

     

    膽道鏡下碎石術(shù)的發(fā)展開(kāi)辟了肝內(nèi)膽管結(jié)石治療的新途徑,目前臨床上常用的碎石技術(shù)包括超聲碎石、液電碎石、等離子震波碎石機(jī)械碎石等,但每種方法的臨床應(yīng)用均有其局限性,膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)為肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療提供了一種新的選擇。針對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療,吉安肛濟(jì)醫(yī)院引進(jìn)的“膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)”。該技術(shù)屬于一種外科手術(shù),是現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物。它的優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有傳統(tǒng)意義上的腹部手術(shù)切口,避免了因手術(shù)切口帶來(lái)的種種損傷和不適。

     

    (碎石過(guò)程)

     

    “膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)”精妙原理

     

    “膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)”是利用鈥激光器治療時(shí)不需要大開(kāi)刀,而是通過(guò)一根柔軟的光纖,經(jīng)膽道鏡似的內(nèi)窺鏡工作通道進(jìn)入腔內(nèi)后,抵住結(jié)石,把能量強(qiáng)大的鈥激光脈沖點(diǎn)射到需要粉碎的結(jié)石上,產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結(jié)石之間的水汽化,形成微小的空泡,并將能量傳至結(jié)石,使結(jié)石粉碎成粉末狀,整個(gè)過(guò)程都是在電腦監(jiān)控下進(jìn)行,所以不容易誤傷到周?chē)=M織。

     

    “膽道鏡下鈥激光碎石術(shù)”擁有4大優(yōu)勢(shì)

     

    優(yōu)勢(shì)一、微創(chuàng)傷:不用開(kāi)大刀口,而是切口小,出血少,所以痛苦也小。

     

    優(yōu)勢(shì)二、不易傷正常組織:鈥激光穿透深度僅0.4mm,對(duì)周?chē)M織傷害低,術(shù)后并發(fā)癥少。

     

    優(yōu)勢(shì)三、可視手術(shù):通過(guò)光導(dǎo)影像進(jìn)行可視化手術(shù),加上醫(yī)生的操作。

     

    優(yōu)勢(shì)四、費(fèi)用適當(dāng):鈥激光手術(shù)避免了大創(chuàng)口,很大程度減少并發(fā)癥的幾率,還能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)85%-92%,費(fèi)用當(dāng)然不會(huì)高到哪里去。

    吉安市城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險(xiǎn)和吉安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。
     
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